Минимальные хирургические вмешательства: спасаем безнадежные зубы от удаления
Собственный зуб всегда будет лучше любого протеза или импланта. Принципиальное отличие Диай клиникс от многих иркутских стоматологий в том, что здесь вам не предложат удалить зуб, который ещё можно спасти. Даже если от зуба остался небольшой фрагмент коронки и более-менее сохранный корень — в большинстве случаев наши врачи находят способ восстановить зуб до рабочего состояния.
В Диай клиникс применяются зубосохраняющие вмешательства нескольких типов — это часть нашего подхода к лечению сложных случаев.

Разрушенная коронка зуба — не приговор
Экструзия зуба — методика, позволяющая восстановить зуб при почти полностью разрушенной коронке. В течение 3–7 дней остаток зуба постепенно «вытягивается» из десны. Далее 2–3 месяца уходит на стабилизацию нового положения: за этот срок корень закрепляется на новом месте. После этого врач восстанавливает коронковую часть зуба — обычно надевается коронка из прочной безметалловой керамики, анатомическая форма и цвет эмали воссоздаются точно.
В эти 2–3 месяца пациент ведёт привычный образ жизни, ограничения необременительны. Внешний вид не пострадает — временная конструкция скроет проблемное место.

Экструзия при подготовке к имплантации
Экструзия применяется и при подготовке к дентальной имплантации — если зуб всё же подлежит удалению и замене на имплант. Препятствием к установке импланта может стать недостаток костной ткани: атрофия кости нередко возникает при длительной недостаточной нагрузке на челюсть в месте поражённого зуба. В таких случаях экструзия становится альтернативой сложным костно-пластическим операциям.
Экструзия стимулирует рост собственной костной ткани и способствует формированию вокруг будущего импланта костной структуры достаточной толщины и прочности. Также повышается устойчивость мягких тканей десны в месте установки импланта.
Экструзия вместо традиционной костной пластики — метод более щадящий и безопасный для здоровья. Дискомфорт для пациента минимальный, а необходимый результат достигается с высокой предсказуемостью.
Что такое аутотрансплантация
Аутотрансплантация зубов — ещё одна методика, позволяющая закрыть дефект в видимом зубном ряду. При этом не нужна обточка здоровых зубов под коронки или мосты и не требуется установка металлического импланта.
Это работающая альтернатива имплантации: вместо металлического стержня на пустое место устанавливается собственный живой зуб. Обычно берётся зуб из зоны, где он мало задействован, — зубы мудрости, крайние в ряду.

Может использоваться и сверхкомплектный зуб (есть у некоторых людей). Суть методики: зуб аккуратно изымается со своего места и пересаживается туда, где он нужнее — на место удалённого сильно разрушенного зуба.

Как проводится аутотрансплантация зуба
По компьютерной 3D-модели (КЛКТ) из специального пластика отливается точная копия пересаживаемого зуба — она используется для примерки и коррекции. Предварительно врач оценивает форму и размеры донорского зуба: он должен подходить к лунке удаляемого.
Хирург щадящим способом удаляет разрушенный зуб — это нетравматично для пациента. После удаления 3D-модель помещается в лунку для точной примерки. Затем врач деликатно извлекает зуб-донор и размещает его в подготовленную лунку. На десну накладываются швы, устанавливается укрепляющая шина.
Вся хирургическая часть занимает не более 30 минут. Вмешательство проводится под полноценной анестезией — лечение проходит комфортно.
После аутотрансплантации проводится пломбировка корневых каналов пересаженного зуба. Нервно-сосудистый пучок при этом удаляется, так как у взрослых пациентов он не восстанавливается. Затем снимается шина и проводится полноценная реставрация зуба.
Реставрация необходима: после удаления нерва видимая часть зуба становится хрупкой, и коронка предотвращает поломки. На пересаженный зуб надевается прочная керамическая коронка, точно повторяющая исходные цвет и форму. В итоге вы получаете прочный зуб на месте безнадёжно испорченного — по сути, ваш собственный «родной» зуб, который прослужит долгие годы.

Подготовка к аутотрансплантации и экструзии
Как и при любом сложном лечении, перед экструзией или аутотрансплантацией нужны предварительное обследование и подготовка.

В обязательном порядке проводится диагностика на дентальном томографе: панорамные 3D-снимки позволяют врачу детально оценить состояние корней зубов, их взаиморасположение, качество костной и мягких тканей, обнаружить микроочаги воспаления и вовремя назначить лечение.
Перед вмешательством обязательно проводится санация полости рта и профессиональная гигиена.
Столкнулись со сложным случаем и вам предлагают удалить зуб? Узнайте, что такое «сложный случай» — и запишитесь на консультацию: оценим, можно ли сохранить зуб.